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方針政策
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重磅通知:國家衛生健康委要求全國醫院數據上報
 
時間:2019-05-15
作者單位:譽方醫管首席顧問
作者:
為加強和規范全國醫院數據報送管理,保證上報全民健康信息平臺的數據及時、完整、準確,國家衛健委下發通知,要求全國醫院數據上報,同時公布了醫院上報數據統計分析指標集,必將對全面評價分析醫院提供數據支持,為政府宏觀決策提供依據,倒逼醫院精細化運營績效管理。
一、醫院數據上報管理方案五項內容
按照《全國醫院信息化建設標準與規范》要求,衛辦規劃函〔2019〕380號下發了《國家衛生健康委辦公廳關于印發全國醫院數據上報管理方案(試行)的通知》,本方案是在國家衛生健康委醫院信息服務與監管系統(1.0版)的基礎上,匯總、整合國家衛生健康委相關司局管理與決策需求,分析醫院信息化建設進展以及數據條件,充分考慮系統性、科學性和可行性的基礎上制定的。建設目標是實現與醫院的互聯互通,形成穩定的數據報送、分析、反饋機制,有力支撐國家衛生健康委管理與決策,服務醫院的科學管理。同時,規范數據報送渠道與口徑,避免重復報送,實現“一次采集,多次應用”。具體包括醫療業務、運營業務、接口技術規范、醫療數據字典、運營數據字典等五項內容。
1.全國醫院數據上報管理方案-醫療業務(試行)
《全國醫院數據上報管理方案-醫療業務(試行)》,主要包括患者基本信息、門診業務、住院業務、臨床輔助業務、醫療管理業務等5個部分、24張表單、719個數據項。為保證數據報送的一致性和標準化,應用國家、行業標準確定了數據項的數據字典,供醫院開展數據比對、標化使用。
2.全國醫院數據上報管理方案-運營業務(試行)
按照國家和行業標準,升級了數據字典,制定了《全國醫院數據上報管理方案-運營業務(試行)》,主要包括基本數字類、資產類、人力資源類、醫療保障類以及其他統計業務等6個部分、8張數據表單、161個數據項。
3.全國醫院數據上報管理方案-接口技術規范(試行)
《全國醫院數據上報管理方案-接口技術規范(試行)》主要包括數據采集介紹、數據采集接入流程、服務規范說明等4個部分內容。為保證數據報送的一致性和標準化,應用國家、行業標準,供醫院開展數據采集和上報。
4.全國醫院數據上報管理方案-醫療數據字典(試行)
《全國醫院數據上報管理方案-醫療數據字典(試行)》,主要包括醫療數據采集范圍涉及到的數據字典詳細內容,要求參照字典規定值域上報數據。共計106類字典類型。
5.全國醫院數據上報管理方案-運營數據字典(試行)
《全國醫院數據上報管理方案-運營數據字典(試行)》,主要包括運營數據采集范圍涉及到的數據字典詳細內容,要求參照字典規定值域上報數據。具體內容涵蓋公共字典、基本數字類字典、資產類字典、人力資源類字典,共計28種字典類型。
二、醫院上報數據統計分析指標集
為加強醫院上報數據的分析和應用,建立醫院上報數據的標準化分析指標體系,國衛辦規劃函〔2019〕383號公布了《國家衛生健康委辦公廳關于印發全國醫院上報數據統計分析指標集(試行)的通知》。指標集共分十大部分,35個方面,總計289個指標,并對指標名稱、計算公式及說明進行了詳細額規定,便于準確理解、分析和使用。
1.第一部分醫療服務
醫療服務涵蓋門急診服務、住院服務、轉診服務、體檢服務四個方面,共計47個指標。
2.第二部分醫療質量服務
醫療質量服務涵蓋患者安全、診斷質量、醫技質量、手術質量、麻醉質量、臨床路徑管理、重點疾病管理、單病種管理、院感管理、醫療事故、病死分析等11個方面, 共計79個指標。
3.第三部分醫療效率
醫療效率涵蓋床位效率、醫生效率2個方面,包括,共計14個指標。
4.第四部分用藥管理
用藥管理包括包括合理用藥、藥品供應保障2個方面,共計12個指標。
5.第五部分輸血管理
輸血管理包括輸血類型、輸血不良反映2個方面,共計4個指標。
6.第六部分醫院收入情況
醫院收入情況包括門急診收入、住院收入、體檢收入3個方面,共計31個指標。
7.第七部分財務管理
財務管理部分包括收支分析、資產分析2個方面,共計9個指標。
8.第八部分醫療負擔
醫療負擔部分包括門急診均次費用、門急診藥費情況、住院醫療費用3個方面,共計33個指標。
9.第九部分醫療保障
醫療保障部分包括門急診醫療保障、住院醫療保障2個方面,共計16個指標。
10.第十部分醫療資源
醫療資源部分包括醫療衛生人員、醫院床位、醫療資源配置、固定資產管理4個方面,共計44個指標。
總之,伴隨著醫院數據上報方案的全面執行,全國醫院上報數據統計分析指標集的大數據庫即將建立,必然全面推動醫院評審制度的改革更新,也將為醫院精細化運營績效管理提供行業參考依據標準,推進醫院績效考核,倒逼醫院績效管理發力。
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